“我从不抽烟喝酒，作息也规律，怎么会得肠癌晚期？”福建39岁的陈先生（化名）拿到诊断报告时，满脸难以置信……
原来早在半年前，陈先生便发现自己排便时偶尔带血，颜色鲜红，但量不算多。以为是痔疮，加上身体没有其他不适，吃饭、睡觉都正常，他便没把这事放在心上。直到血便症状持续1个月没有缓解，他才在家人的催促下前往当地医院检查，检查结果却如晴天霹雳——肠镜显示结肠部位存在恶性肿瘤。
这一结果可把他吓坏了，于是他便立即决定前往福州大学附属省立医院就诊，进一步检查结果显示， 癌细胞已转移到了肝脏，出现5个转移灶，最终确诊为结直肠癌肝转移4期，也就是大众认知中的“最晚期”。
展开剩余67%据胃肠外科副主任、副主任医师池良杰解释，结直肠癌肝转移初期往往缺乏特异性症状，“部分肝转移患者早期可能出现饭后腹胀、食欲下降、不明原因消瘦等表现，但这些症状太常见，很容易被归咎于消化不良、劳累等，进而被忽视。”
池主任强调，随着肝转移程度加重，转移瘤增大增多，正常肝细胞受损坏死，才会出现明显的肝区疼痛、黄疸、腹痛、水肿等肝损伤症状，此时病情已相对严重。
而陈先生的情况正是如此，从最初出现血便到确诊，半年时间里，癌细胞已完成从原发灶到肝脏的转移，若再拖延数月，不仅可能引发肠梗阻，肝脏转移灶还会进一步扩散，届时将彻底丧失手术机会，病情会快速恶化至无法治疗。
面对陈先生的晚期病情，池主任团队立即召集多学科团队（MDT）讨论，联合放射科、影像科、肝胆胰医学中心、肿瘤科等多个科室的专家共同会诊，为其制定个性化治疗方案。
“很多人认为结直肠癌一旦发生肝转移就无法治愈，这是一个普遍的认识误区。”
池主任解释，结直肠癌肝转移的确为晚期肿瘤，但是结直肠癌与其它肿瘤不同，结直肠癌的肝转移是一种特殊状态，多数情况可能仅局限于肝脏，不伴有其它地方转移。
“发现肝转移后，要根据肝内转移病灶的数量、大小、部位的不同、病人的一般身体状况等，而采取相应不同的治疗方法。”池主任进一步强调，MDT能整合各科室优势，实现“1+1>2”的诊疗效果。每一位结直肠癌肝转移患者进行多学科讨论后，综合应用手术切除、射频消融、介入、化疗、靶向、放疗、免疫治疗等治疗手段，能使病人能够获得整体化、综合性的治疗方案，得到最佳的治疗效果。截至目前，陈先生已顺利完成术前化疗，成功进行了手术治疗，未来有可能痊愈。
来源：海峡都市报
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